U mililitru semene tečnosti, broj spermatozoida kreće se preko 60 miliona. U odnosu na broj spermatozoida utvrđuje se:
- Normospermija koja podrazumeva 60 do 120 miliona/ml semene tečnosti
- Hipospermija podrazumeva 20 do 60 miliona/ml semene tečnosti
- Oligospermija podrazumeva manje od 20 miliona /mi semene tečnosti
- Azoospermija znači da u semenoj tečnosti nema spermatozoida. Postoji – sekretorna azospermija i ekskretorna azospermija.
Sekretorna azoospermija
Stanje u kom testisi ne proizvode spermatozoide naziva se sekretorna azospermija. Najčešći uzroci sekretorne azospermije su sledeći:
genetske mutacije- upala testis
- u slučajevima kad testisi nisu spušteni u srotum
- deficit hormona
- kod radioterapije, odnosno hemoterapije
U zavisnosti od nivoa folikulostimulirajućih hormona (FSA) određuje se tip sekretorne azoospermije. Postoje tri tipa:
- sekretorna azoospermija sa visokim nivoom folikulostimulirajućih hormona
- sekretorna azoospermija sa normalnim nivoom folikulostimulirajućih hormona
- sekretorna azoospermija sa niskim nivoom folikulostimulirajućih hormona
Kod sekretorne azoospermije terapija je moguća jedino u slučaju nedostataka folikulostimulirajućih hormona. Kada je genetski uzrok u pitanju ili teško oštečenje testis prognoze su loše. U situacijama, gde je uzrok azoospermije hemoterapija i zračenje moguće je sačekati spontan oporavak. U slučajevima gde u tkivu testisa postoje spermatozoidi u malom broju, što se utvrđuje biopsijom, te spermatozoide je moguće upotrebiti za intracitoplazmatsku injekciju spermatozoida.
Ekskretorna Azoospermija
Kod ekskretorne azoospermije je moguća produkcija spermatozoida, ali usled prisutnih prepreka u semevodima, spermatozoidi ne dospevaju u ejakulat i pod mikroskopom se ne nalaze. Uzroci nastanka ekskretorne azoospermije su u:
- Urođenim anomalijama – koje najčešće zahvataju početak semevodnih kanala kod kojih nije došlo do pravilnog spajanja odvodnih kanala sperme;
- Stečeni defekti – posledica su povrede ili infekcije;
Terapije kod ekskretorne azoospermije su hiruške, sa dobrom prognozom i uspehom od 60%.
Pogledajte iz naše kategorije: Bolnice i Spermogram
